트라벡톰
trabectome을 사용한 ab interno trabeculotomy 입니다.
trabeclotome이라는 기구를 1.6mm 절개 부위를 통해 눈 내부로 삽입하여 우각에 있는 실질적인 방수 유출로인 섬유주
입구를 열어 방수 유출로를 넓게 확장에서 안압을 떨어뜨리는 수술입니다.
트라벡톰 수술 방법
트라벡톰 수술법은 보통 귀 쪽 부위 각막을 통해서 들어가기 때문에 반대편 코 쪽 섬유주를 수술하게 됩니다.
보통 60 에서 120도, 눈을 아날로그 시계로 가정했을 때 1시간 내지 2시간 정도 유출로를 확장합니다.
가장 큰 특징이자 장점은 일단 수술 부위가 눈 내부이고 절개 부위가 작기 때문에 수술 후 생길 수 있는
난시 등의 굴절률 이상이 덜하다는 것과 안내염의 위험률이 상당히 떨어진다는 것입니다.
또한 약물 치료의 부작용이나 내성을 피할 수 있습니다.
트라벡톰 특징
통계 데이터는 평균 5mmHg의 안압 하강 효과가 있고 그에 따라서 녹내장 안압 약 2가지를 넣는 정도의 효과가 있습니다.
또 한 가지 장점은 안압을 더욱 떨어뜨려야 하는 경우 남은 다른 부위 섬유주에 추가로 할 수 있습니다.
이론상으로 하면 눈을 아날로그 시계로 12시까지 표시한다면 한번 시술을 받을 때 1시간 내지 2시간 범위를 하니까
최소 6번부터 최대 12번까지 수술을 할 수 있어 더욱 미세하게 안압 하강을 조절할 수 있다는 것입니다.
그 외 1.6 mm 각막 절개 수술 부위가 현재 백내장 수술할 때의 가장 작은 각막 절개 수술 부위 2.2 mm 보다 훨씬 적어
수술 후 굴절률 변화가 거의 없고, 회복 시간이 짧기 때문에 백내장이나 안내염 같은 치명적인 합병증은 한 건도
없었으며(강남푸른안과 기준), 시력 변화도 거의 없어 바로 일상생활이 가능하기 때문에 환자분 만족도가 높습니다.
